Discectomía y Fusión Cervical Anterior

Instrucciones Post-operatorias

Una cirugía exitosa depende no sólo de la técnica quirúrgica en sí, sino también del acompañamiento que usted haga durante el período de recuperación. Estas indicaciones buscan orientarlo en ese proceso.

Herida

• La incisión se revisará en su consulta posquirúrgica. Los puntos suelen ser absorbibles.

• Conviene cambiar la gasa todos los días durante la primera semana después del alta. Puede ducharse, cubriendo las incisiones con gasa y cinta adhesiva para mantenerlas secas; pasada la semana, puede dejarlas al aire.

• Durante las primeras 6 semanas es mejor evitar la natación y sumergirse en agua.

• No conviene aplicar cremas ni ungüentos sobre la herida durante las primeras 3 semanas.

Collarín

Después de la cirugía se le indicará el uso de un collarín, que deberá usar en todo momento durante el primer mes (o más tiempo, si la fusión no avanza como se espera). Además, durante los primeros 3 meses conviene usar un collar de Filadelfia cuando viaje en auto o colectivo.

Alivio del Dolor

Se le indicará una receta de analgésicos para el dolor propio de la cirugía, que conviene usar solo cuando los necesite y según lo indicado. A medida que la herida cicatriza, es esperable ir necesitando cada vez menos medicación, generalmente entre la 4ª y 5ª semana. Si la cirugía incluyó una placa cervical, es importante avisarle a su dentista antes de cualquier procedimiento o limpieza: durante los 2 años posteriores se recomienda una premedicación con antibióticos, que su dentista le indicará.

Ejercicio/Actividad

• Durante las primeras 2 semanas, salvo necesidad médica, conviene evitar manejar.

• Caminar es el mejor ejercicio: lo ideal es hacerlo con frecuencia, en tramos cortos, proponiéndose una meta de unas 20 cuadras diarias y priorizando mantenerse en movimiento.

• Las actividades repetitivas con los brazos pueden agravar los espasmos musculares en el cuello y la espalda, así que conviene tenerlo en cuenta al planificar sus actividades.

• Durante las primeras 8 semanas es mejor no levantar los brazos por encima de la cabeza, aunque sí puede levantarlos para peinarse o lavarse el pelo.

• Durante las primeras 8 semanas se recomienda no levantar más de 5 kg. La fisiokinesioterapia suele comenzar a partir de la 8ª semana y ayuda a ir aumentando las actividades de forma progresiva.

• Mientras use el collarín, conviene evitar las escaleras, ya que representan un riesgo de caída.

• Fumar aumenta las probabilidades de que el hueso no fusione correctamente y de que el implante se afloje, lo que podría requerir una segunda cirugía. Además, el tabaco puede retrasar la cicatrización de los tejidos. Si necesita ayuda para dejar de fumar, un neumonólogo puede orientarlo.

Manejo

Se espera poder retomar la conducción recién a las 6 semanas de la cirugía.

Regreso al Trabajo

Si puede trabajar desde casa, podría retomar tareas livianas de escritorio o telefónicas a la semana de la cirugía. Si necesita ir a la oficina, lo más probable es que pueda hacerlo a las 8 semanas, también con tareas livianas.

Para trabajos de esfuerzo físico, conviene esperar al menos 12 semanas.

Seguimiento

Le sugerimos programar consultas con el Dr. Barrenechea a las 3 semanas de la cirugía y, luego, a los 2 meses.

De Qué Estar Pendiente

Es normal sentir una especie de “nudo en la garganta”, que puede generar algo de molestia al comer bocados grandes de comida sólida. Mientras esta sensación persista, conviene comer porciones pequeñas, masticar bien y optar por comidas blandas. Si siente dificultad para respirar, diríjase a la guardia más cercana.

Le pedimos que se comunique con nosotros si nota:

• Temperatura mayor a 38 °C.

• Enrojecimiento, hinchazón o secreción abundante en la incisión.

• Dolor, hormigueo o debilidad nuevos, o que empeoran, en brazos o piernas.

Para consultas de salud general —dolor de garganta, tos, congestión nasal, etc.— lo mejor es acudir a su médico general; también puede consultarlo ante dudas sobre medicación habitual no indicada por el Dr. Barrenechea. Como alternativa, puede dejar un mensaje de lunes a viernes de 9 a 13 hs al 157-805867; la secretaria del Dr. Barrenechea se comunicará con usted.

Ante una emergencia médica, llame al 911 o diríjase a la guardia más cercana.